李旭看完患者病例。
有点严重。
患者母亲也很焦急。
李旭安抚道:“別急,我先看看。”
他示意郑浩伸出手,开始切脉。
脉象沉滑而缓。
沉主里,滑主水湿,缓主脾虚。
他又仔细观察了一下孩子的面色和舌象。
舌质淡,舌苔薄白。
全身浮肿,尤其是眼瞼和双下肢,用手指按下去,就是一个深坑,半天弹不起来。
“平时感觉怎么样?”李旭问道。
郑浩有些有气无力地回答:“累,特別累。上课老想睡觉,没精神。腰也酸,腿也沉,感觉身上背著沙袋一样。”
李旭点了点头,心中已有了判断。
这是典型的“肾风水肿”。
中医认为,风为百病之长。
三个月前的扁桃体炎,其实就是外感风热毒邪。
邪气虽然暂时被压制了,但並未完全清除,而是內伏於肺。
肺为水之上源,主宣发肃降,通调水道。
风邪伤肺,导致肺失宣降,水液代谢失常,风水相搏,泛溢肌肤,所以出现了眼瞼浮肿,即风水先受之於上。
而后,邪气下陷,损伤脾肾。
脾主运化水湿,肾主水。
脾肾两伤,水湿內停,泛滥成灾,所以出现了全身浮肿、小便短赤、腰膝酸软。
现在的郑浩,正处於风水泛溢、脾肾两伤的阶段。
治疗原则很明確:祛风利水、脾肾双补。
李旭沉吟片刻,想起昨天在树上收集到的那些蝉蜕。
“真是来得早不如来得巧。”
李旭拿起笔,开始开方。
“蝉蜕15g,牛蒡子10g,白朮15g,山药30g,熟地20g,茯苓15g,泽泻10g……”
方子开完,李旭特意对宋思思说道:“去把咱们昨天收集的那些蝉蜕拿出来,清理乾净,给这孩子配上。”
“啊?蝉蜕?”郑浩妈妈有些惊讶,“李大夫,这不是……知了壳吗?这能治肾炎?”
李旭笑著解释道:“这可是好东西。蝉蜕味甘、寒,归肺、肝经。它最大的特点就是轻清升散。”
“在这个方子里,我用它做君药,一来是利用它疏散风热的功效,把你儿子体內残留的风毒透发出去;二来,蝉蜕具有极好的利尿消肿作用。”
“近代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中就特別指出过蝉蜕『利小便』的神奇功效。它能宣肺气,开鬼门(毛孔),洁净府(膀胱),让水湿有路可走。”
“而且,从现代医学角度来看,肾炎多属於感染后的免疫变態反应性疾病。而蝉蜕含有大量的甲壳质和蛋白质,具有显著的抗过敏、抗变態反应的作用,能有效降低尿蛋白。”
李旭顿了顿,又补充道:“配合白朮、山药、熟地这些健脾益肾的药,既治標,消肿利水;又治本,扶正固本。標本兼顾,效果会很快。”
郑浩妈妈听得连连点头。
虽然不太懂中医理论,但感觉李旭说得头头是道,心里踏实了不少。
“谢谢李大夫,那我们这就抓药回去煮。”
……
送走患者后没多久,又进来一位年轻的女病人。
姑娘大概二十出头,打扮得挺时尚。
但一直不停地眨眼睛,还时不时用手去揉,眼圈红红的。
“大夫,我这眼睛太难受了。”姑娘一坐下就开始诉苦,“乾涩、疼,还怕光。早上起来眼屎多得都睁不开眼,看东西也模糊。”
“我是做设计的,天天对著电脑,现在根本没法工作了。”
她有些期待地问道:“李大夫,我听说您研究的那个『毛嘟嘟滴眼液』特別神,我是专门来买那个的。可是跑了好几家药店都说没货,您这儿有存货吗?”
李旭无奈地摇了摇头:“抱歉,毛嘟嘟滴眼液確实断货了。”
毛嘟嘟滴眼液的核心原料是秦岭特殊的狗尾巴草。
去年的存货早就用完了,今年的新草还在地里长著呢,丁氏製药厂也是巧妇难为无米之炊,生產线都停了半年了。
“啊?那怎么办啊?”姑娘一脸失望,“那我这眼睛……”
“別急,没有滴眼液,也有別的办法。”
李旭检查之后,转头对正在抓药的宋思思说道:“思思,再拿点蝉蜕过来。”
“蝉蜕?”姑娘愣了一下,看著宋思思抓的一把金黄色的虫壳,有点害怕,“大夫,您不会让我吃这个虫子皮吧?”
“不用吃,煮水喝就行。”
李旭一边开方一边解释:“你这是典型的风热上攻,导致目赤肿痛、翳膜遮睛。”
“古人认为,蝉蜕有『去翳膜』的奇效。这取的是『取类比象』之意。蝉性善蜕,能脱去旧壳换新身,所以蝉蜕也能帮人的眼睛『退翳』,让眼睛恢復明亮。”
“同时,蝉蜕性窜而祛风,能把眼部的风热邪气给散出去。”
李旭翻开一本《本草纲目》,指著一段话念道:“时珍曰:蝉乃土木余气所化,饮风吸露,其气清虚。故其主疗皆一切风热之证。”
“你的症状,正是风热之证。用蝉蜕,对症下药,药到病除。”
“回去用这蝉蜕煮水30分钟,当茶喝。不用多,今天喝完,明天你的眼睛就能舒服一大半。”
姑娘半信半疑地接过一包轻飘飘的蝉蜕:“真的这么神?只要煮水喝就行?”
“放心吧,比滴眼液还管用。滴眼液是外治,这个是內调,把你体內的火气散了,眼睛自然就好了。”
姑娘將信將疑地走了。
看著她的背影,宋思思忍不住笑道:“李旭,看来咱们昨天的『恶作剧』还有意外之喜。否则的话,今天这两个病人可就没这么好的药了。”
李旭摇了摇头:“蝉蜕是正儿八经的中药,药材市场就有,就算我们昨天没弄到,也可以从药材市场进货,而且还有替代药物。”
对中医来说,
万物皆可入药。
很多药物性状类似,同一种病,可以使用多种替代药物。
比如安宫牛黄丸中,犀角可以用水牛角代替,天然牛黄用人工牛黄代替……
同样,可以治疗眼睛的中草药也很多。
枸杞、菊花、决明子、狗尾巴草……
不过,有的性凉,有的性热,需要辩证使用。
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