“谢谢你,李大夫。”
孙道人喜出望外。
直播间里更加热闹了:
“哇,李大夫真有底气啊,居然同意直播。”
“这就是身正不怕影子斜,不怕质疑,不怕出问题,牛。”
“……我有点相信他能治好富婆的心病了……”
孙道人一边看著弹幕,一边在前面排队。
排在最前面的是一位颤颤巍巍的老大爷。
老人看著已经有八十来岁了,身形佝僂。
他走得很慢,每迈出一步,都伴隨著极其沉重的呼吸声,像是个破旧的风箱在呼哧呼哧地拉动。
“大爷,您慢点。”
李旭赶紧站起身,虚扶了一把。
老人一边落座,一边突然爆发出一阵猛烈的咳嗽。
“咳咳咳……呕……”
老人咳得很厉害,很明显喉咙里有痰。
“老人家,吐这里。”
宋思思见状,急忙拿过边上的医疗垃圾桶,递到老人嘴边。
老人又咳了几声,把痰吐进了垃圾桶。
李旭就站在旁边,他看到了垃圾桶里的秽物。
老人吐出来的,並不是浓痰,而是清稀如水一样的液体,里面还带著些许白色的泡沫。
而且,这痰似乎总是吐不乾净,老人接连吐了好几口,才稍微平復下来。
“谢谢……谢谢姑娘。”
吐过痰,老人大口喘著气。
李旭看著老人纵横沟壑的面庞,心中不仅没有丝毫的嫌弃,反而涌起了一股心疼。
因为有著系统的加持,李旭在医术上突飞猛进的同时,在心態上其实也逐渐培养出了一种超然的境界。
也正是因为有著这一种超越凡人的底气和超然,李旭在面对被病痛折磨的患者时,他能放下医生的架子,多出更多的包容。
如果非要比较形象地说明的话:其他很多医生在门诊看病,天长日久,见得患者多了,见得生死和无理取闹的事情多了,大多数人已经把医生当成了一份单纯养家餬口的营生。
他们可能会有医术,但心中渐渐地带了些许麻木。
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而对李旭来说,他则是怀著一种別样的心情。
其他人是在机械地“工作”,而李旭是在解答人体出的一道道复杂的“考题”。
所以,在面对每一道题、每一个病人的时候,他都充满了耐心。
“大爷,您先喝点水润润嗓子。”
李旭示意宋思思给老人家接了一杯温水。
老人双手捧著纸杯,哆哆嗦嗦地喝了两口,稍微缓了缓气。
李旭这才温和地问道:“大爷,您哪儿不舒服啊?是咳嗽,还是气喘?”
“咳嗽……胸口闷得慌……”
老人声音沙哑无力,“走快一点,或者上个楼梯,就喘不上气来。”
“来,手放上来,我给您摸个脉。”
李旭將小软垫推到老人手边,三指轻轻搭在老人的寸口处。
片刻之后,
李旭继续问诊:“大爷,怎么您一个人来了?病得这么重,也没家里人陪著?”
“唉,就我一个人。”
老人苦笑著摇了摇头,“子女都成家立业了,在外地,都有自己的难处和事情要忙。我这把老骨头,也就是一个人混日子,活一天,算一天……”
说著,老人有些不好意思地对李旭道:“大夫,您……您受累,稍微给我开点药,能缓解一下咳嗽就行。我手里没多少钱。要不是这两天实在憋得受不了,晚上都睡不著觉,我都不会来麻烦你。”
李旭听著老人的话,心中一嘆。
这世上,有多少老人是在这样的孤独和默默忍受著病痛的折磨?
“大爷,您这咳嗽,是白天厉害还是晚上厉害?”
李旭继续问道。
“晚上厉害。一躺下就觉得胸口有水在晃荡,咳起来非常难受,整宿整宿地睡不好。”
老人的描述非常形象。
刚才李旭已经亲眼看到了老人咳出的痰液,所以也就没有再多问。
“大爷,您平常喝酒吗?”
李旭又问道。
“酒?”
老人点点头,“以前年轻干体力活的时候喜欢喝点白的。特別是冬天感冒受风了,喝上几两烧酒,发发汗,不用吃药就能好。现在年纪大了,病多,也不敢喝了。”
“您这病啊,根子可能就是当年喝酒遗留下来的问题。”
李旭收回手,解释道,“虽然烈酒辛温,当时確实可以散去体表的风寒,但是酒的本质是湿热之物。喝多了,湿浊之气就留在了体內,伤了脾胃。”
老人似懂非懂地点了点头,也不以为意。
到了他这个年龄,说什么病因都已经晚了,他现在的诉求很简单,就是开点药,別那么难受就行。
摸过右手,李旭又换了左手,两只手都仔细地诊了一遍。
摸过右手,李旭又换了左手,两只手都仔细地诊了一遍。
“双关脉沉缓,双寸脉不足。”
李旭的心中很快就有了明晰的诊断。
中医经典有云:“诸病水液,澄澈清冷,皆属於寒。”
患者咳出的痰水清稀、量多,且带有泡沫,这是典型的“寒痰留饮”。
其病机在於:早年饮酒伤脾,脾胃运化水谷的功能减退,水湿停聚,久而久之生出阴寒之气。
脾为生痰之源,肺为贮痰之器。
寒饮之邪向上凌迫心肺,阻碍了胸中的阳气,所以老人会感到胸满憋闷、咳嗽气喘,甚至无法平臥。
诊断出了病症,接下来开药的思路就非常清晰了。
治病必求於本。
对於这种寒饮停肺的证候,张仲景在《金匱要略》中早就给出了极其经典的治疗原则:“病痰饮者,当以温药和之。”
要退这寒痰留饮,应当使用乾薑、细辛、五味子这三味“温肺化饮”的铁三角。
李旭开出处方:
“在『六君子汤』(人参、白朮、茯苓、甘草、陈皮、半夏)健脾化痰的基础上,加上乾薑6g、细辛9g、五味子6g……”
排在后面的孙道人,为了给直播间的老铁们展示一下神医是如何开方的,特意调整位置,把镜头稍稍拉近了一些,对准了李旭面前的电脑屏幕。
当他看到处方上写著“细辛9g”时,他眼睛猛地一瞪。
作为一名常年做传统文化科普、多少懂一点中医皮毛的主播,他知道细辛。
9克?
按照古代的重量换算,一钱大约是3克。
9克,差不多就是3钱。