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    李旭看著台下聚精会神的听眾，继续说道：“不知道大家平常有没有人喜欢放风箏？春天和秋天的时候其实都是有风的，
    但是秋天放风箏的人相对来说就少，春天放风箏的人就多。
    而且，有经验的人都知道，秋天的风箏比较难放飞。
    这正是因为，春天的气是上升的，能托著风箏往上走；
    而秋天的气是向下的、收降的，风箏自然飞不高。”
    “冬天寒冷，万物凋零，所以冬天万物都会把自己的能量收敛到极点，减少消耗。所以冬天的特性是『藏』。”
    李旭又举了一个生活中的例子：“我们应该都吃过猪肉。
    以前的时候，农村养猪，基本上都是养足一年，到了春节才杀猪过大年。
    那时候的猪肉，不管是炒菜还是燉汤，都非常香，非常好吃。
    现在的很多猪，基本上都是饲料催熟，三个月就能出栏，可那肉吃起来就是柴，就是没味儿。”
    “这一方面是因为以前的猪是用粮食慢养的，运动量大；还有更重要的一点，那就是顺应了天时。
    到了冬天，万物闭藏，猪体內的很多营养精华也都『藏』於肌肉和骨髓之內了。
    这是符合自然规律的。
    很多时候，打破了生长规律，违背了四时之气，就会影响事物本身的阴阳平衡，味道自然就不对。”
    “回到这个病案上来。”
    李旭將话题拉回正轨，“患者生產分娩，排出胎儿和胎盘，这在生理上其实就像是秋天的『秋收』，是一个瓜熟蒂落、气血向下向外宣泄的过程。”
    “但是，患者產后气虚，无力推动恶露完全排出，导致瘀血留滯胞宫。此时若是一味地用猛药去破血逐瘀，必然会更伤其气；若是一味地补气，又怕『闭门留寇』。”
    “所以，我们在用『生化汤』（当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草）加减进行化瘀生新的同时，就可以巧妙地藉助秋天的『肃杀、收降』之气，来增强排瘀和收敛的药效。”
    李旭指著屏幕上方子最后的一味药引，说道：“以梧桐叶为药引，正是此意。”
    “《本草纲目》记载，梧桐叶，性平，味苦。但它的精妙之处不在於成分，而在於它的『气』。『一叶落而知天下秋』。
    梧桐是感秋气最敏锐的植物，立秋一到，它的叶子最先飘落。
    它稟赋了极强的秋金肃杀、下降之气。”
    “用落下的老梧桐叶煎汤作为药引，就能引导药力向下，肃清胞宫內的瘀浊，同时利用其收敛之性，帮助受损的子宫內膜快速闭合止血。这就叫『顺势而为』。”
    “在平常的开方用药中，其实很多药材都要结合四时变化。
    四时之气不同，一些药物的剂量也要隨之改变，甚至刪减。
    比如春天要少用发散之药防其太过，秋天要慎用辛燥之品防其伤阴……”
    不少医生听得是津津有味，也有人低声议论著，一副恍然大悟的样子。
    其实，李旭讲的这些阴阳五行、四时升降的道理，不少医生都懂。
    学中医的，怎么可能连《黄帝內经》里的这些基础理论都没接触过？
    但是，懂理论是一回事，能把这些虚无縹緲的理论，精准而巧妙地运用在实际的临床处方上，那就不是一般的牛了。
    理论与实践的完美融合，是需要极高的悟性和丰富的经验支撑的。
    寻常的中医大夫，能够根据病人的症状准確辨证，然后规规矩矩地开个对应的经典方剂，就已经算是不错的大夫了。
    而能够像李旭这样，因时制宜、因地制宜，结合四时变化、五运六气来隨机应变、灵活加减药引的，已经是凤毛麟角，是名副其实的大医了。
    就好比《三国演义》中诸葛亮和鲁肃在草船借箭前的一段对话。
    诸葛亮对鲁肃说：“为將而不通天文，不识地利，不知奇门，不晓阴阳，不看阵图，不明兵势，是庸才也。”
    厉害的將帅，不仅仅要懂得排兵布阵、纸上谈兵，还要能利用天时，利用地理环境。
    在厉害的將帅手中，万事万物皆可为兵。
    其实，放在行医上也是一样的道理。
    中医利用的就是药物的四气五味、升降浮沉。
    而中药材中，百分之八九十都是草木类和动物类的天然產物。
    这一类药材，它们本身就生长在大自然中，它们的特性天然就受到四时变化、气候水土的深刻影响。
    懂得了这些，用药才能如臂使指。
    懂得了这些，用药才能如臂使指。
    “了不起。”
    示教室的最后一排，不知道什么时候多了两位老人。
    高光辉教授和协和医院的秦明教授。
    秦明因为参与“针药复合麻醉”项目的研究，被聘为市中医院的特邀专家，每月都会抽空过来几天。
    今天正好在风城。
    高光辉则是为了其他学术事务也顺道过来看看。
    两人是两点十分左右悄悄从后门进的示教室。
    那时候李旭刚刚开始讲解第一个病案，而且正好讲到用“猪肉”比喻冬藏、引出“梧桐叶”药引这个比较关键和精彩的地方。
    秦明只是听了两句，就被李旭新颖的见解给深深吸引住了，连刚泡的茶都忘了喝。
    等到李旭將这个病案的理法方药全部讲完，秦明是情不自禁地抚掌讚嘆。
    “哈哈。”
    高光辉听到老友的夸讚，轻笑两声，语气中带著掩饰不住的自豪，偏头低声问道：“老秦，怎么样？我这学生讲得还行吧？”
    秦明感慨的说道：“老高啊，你这哪里是『还行』，你这是捡到宝了啊，能有如此深厚的理论水平，而且还能在临床上运用得如此行云流水、挥洒自如……这水平，这境界，已经隱隱有了开宗立派的名家之风了。”
    所谓的中医名家和普通医生的本质区分，就在於能否从“循规蹈矩的开方用药”升华到“法无定法、灵活多变”的层次。
    而李旭的用药，显然已经触及到了这个极高的水平。
    “这个梧桐叶的药引，確实用得极妙。”
    高光辉笑著点头。
    在他看来，李旭分享的这个產科病案，其水准一点也不比轰动一时的“沈雯祝由案”差。