自己怎么就忘记了这么多有用的线索呢?
中医讲究“抓主症”。
这孩子虽然有爱滋病和隱球菌感染,但那只是“標”。
真正的“本”,在於病人已经彻底崩溃的脾肾功能。
在於长期被误诊、误治的“疳积”。
病毒是外因,而自身的正气已经枯竭,才是导致他病情如此迅猛恶化、常规抗感染治疗无效的根本原因。
就像是一座城池,城墙(免疫力)已经塌了,粮草(营养)也断了。
这时候你光顾著打跑入侵的敌人(病毒),却不修城墙、不运粮草,这城池迟早还是个死。
林国瑞此时大脑飞速运转。
疳病也分很多种:心疳、肝疳、脾疳、肺疳、肾疳。
患者具体是哪种?
如果辨证错了,药不对症,那这孩子最后一口气可能就真的保不住了。
他有些拿不准,转头求助地看向李旭:“李大夫,您看这孩子……到底是哪一脏的疳证?”
李旭也不客气,走上前,指著孩子的几个关键体徵说道:
“你们看,患者牙齦出血、口中气臭,这是胃火上炎,肾虚火旺;足冷如冰,这是肾阳虚衰,命门火衰;腹痛泄泻,这是肾关不固,五更泄;啼哭不已,这是恐则气下,肾志受损。”
“再加上解颅、鹤膝、齿迟。”
李旭一字一顿地说道:“这是——肾疳。”
所谓肾疳,就是疳症发展到了极深、极重的阶段,导致了肾精严重亏损,甚至肾气衰竭。
中医认为,肾藏精,主生长,主发育。
肾在五行属水,为阴中之阴,在体合骨,开窍於耳与二阴,其华在发。
孩子出现解颅、鹤膝、齿迟、行迟,这显然是肾气极度不足、骨骼发育受阻的表现。
而面色黧黑(肾之色),齿齦出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已,更是肾气衰竭、阴阳两虚的危候。
这也是为什么西医的抗病毒治疗无效的原因——因为孩子的“根”都要断了。
林国瑞等人恍然大悟,如醍醐灌顶。
“原来如此,原来如此啊。”
“怪不得抗生素没用,这根本不是单纯的感染,这是身体的地基塌了。”
接下来就很简单了,开药。
既然明確了是肾疳,那就得用极其特殊的、专门针对这种“极度虚损加积滯”的方子。
李旭拿起笔,快速写下一个方子:
“干蟾(五个,去內臟,烧存性),胡黄连、黄连(各10g),鹤虱(6g),肉豆蔻(煨),苦楝根白皮,雷丸,芦薈(生),芜荑(各10g)。”
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写完,他把方子递给林国瑞,神色无比郑重:“林主任,这个药,你亲自去一趟中药房,盯著药剂师,让他们连夜做,必须今晚就用上。”
“记住,做成丸剂。把药物粉碎成极细的粉末,用麵糊为丸,大小如绿豆。外面用雄黄为衣。每次服用十五丸,必须用小米粥送服。”
“你亲自负责,这个环节不能出一点差错。”
林国瑞接过方子,扫了一眼,吃了一惊。
这方子里用的药,大都是苦寒杀虫、消积导滯的猛药,甚至还有干蟾这种有毒之物。
“李大夫,这是什么方?”
林国瑞问道。
这是系统情报提供的古方,专门治疗“急惊风后肾疳”的秘方。
並没有具体的名字记载。
李旭沉思一番之后,说道:“无名。既用了干蟾为君,就叫——金蟾丸吧。”
“但是,光杀虫消积还不够,欢迎来到可乐小说,海量小说等您探索!孩子太虚了,得补。”
李旭又写了一个方子:“每天吃完金蟾丸之后,一个小时以后,再加一副药。”
“九味地黄丸。”
“熟地、山茱萸肉(各15g),赤茯苓、泽泻、牡丹皮、山药(炒)、当归、川楝子、使君子肉(各9g)。”
这是在六味地黄丸的基础上,加了当归养血,川楝子行气止痛,使君子杀虫消积。
攻补兼施,既补肾气,又清余毒。
“好,我现在就去准备。”
林国瑞知道事关重大,也不废话,拿著方子转身就跑。
“李大夫,您去忙吧。这边我盯著就行。”
值班医生说道。
李旭摇头:“不用,我留下来。这第一碗药下去,是最关键的,我得盯著孩子的反应。”
……
当晚,病房里的灯光一直亮著。
林国瑞亲自端著一小碗绿豆大小的黑色药丸,还有一碗熬得浓稠的小米粥,走了进来。
赵春香颤抖著手,按照李旭的吩咐,將药丸混在小米粥里,一点点餵给孩子。
孩子依然在哼哼唧唧,但或许是小米粥的香气,或许是那药丸並没有太大的异味,他竟然乖乖地吃了下去。
一个小时后,九味地黄丸的汤剂也餵了下去。
等待。
漫长的等待。
到了后半夜,原本一直低烧不退的孩子,体温竟然神奇地开始下降了。
从38.5度降到了37.2度。
更让人惊喜的是,整整一晚,孩子没有像往常那样整夜哭闹,而是沉沉地睡了过去。
虽然呼吸依然有些急促,但比起之前那种濒死的喘息,已经平稳了太多。
第二天清晨。
赵春香惊喜地发现,孩子拉了一次大便。
虽然依然很臭,依然不成型,但里面竟然夹杂著很多那种像鼻涕一样的粘液,还有一些黑色的硬块。
李旭看了一眼,点了点头:“这是积滯排出来的表现。那是肠道里的宿便和毒素。继续吃。”
第三天,孩子的精神明显好转了。
他不再总是闭著眼睛昏睡,偶尔醒来的时候,竟然会主动喊“妈妈”,虽然声音微弱,但眼神里终於有了点光彩。
最关键的是,他开始有了真正的食慾,不再是那种“吃了吐”的假性飢饿,而是能喝下一小碗完整的小米粥而不吐了。
这就是胃气恢復的徵兆。
有了胃气,药物就能吸收,营养就能跟上。
一天比一天好。
一周过后。
当李旭再次来到病房时,眼前的景象让他露出了欣慰的笑容。
病床上,那个曾经如骷髏般的小男孩,虽然依然很瘦弱,头依然显得有些大,但黑黧色的脸上,终於褪去了一层死气,露出了一丝淡淡的红润。
原本乾瘪的皮肤,也有了一点点光泽和弹性,不再像枯树皮一样。
此时,他正坐在床上,手里拿著一个玩具小汽车,虽然动作还很慢,但已经能自己玩了。
看到李旭进来,赵春香“扑通”一声又要跪下,被李旭眼疾手快地扶住。
“李神医,您真是活菩萨啊。”
赵春香泪流满面,“娃活了,真的活了。”
李旭摸了摸孩子的头,孩子竟然冲他咧嘴笑了一下,露出了那稀疏的小牙。
“活了就好。”
李旭轻声说道。
虽然爱滋病还在,隱球菌还需要继续抗真菌治疗,但这孩子的命,算是彻底从阎王爷手里抢回来了。